七个月的孕妇得了肾结石该怎么办

2025.10.30 07:12

七个月的孕妇得了肾结石应及时就医评估风险、多饮水促进排石、调整饮食减少结石形成、在医生指导下使用止痛药物、必要时考虑留置输尿管支架。具体分析如下：

1.及时就医评估风险：孕妇出现肾结石症状需立即就诊，医生会根据结石大小、位置及孕妇身体状况制定方案。孕期肾结石可能引发感染或早产，需通过超声等安全检查明确病情，避免延误治疗时机。

2.多饮水促进排石：每日饮水2000mL以上可增加尿量，帮助小结石自然排出。但需注意水肿或妊娠高血压患者需控制水量，避免加重心脏负担。饮水应以温开水为主，避免浓茶或碳酸饮料刺激泌尿系统。

3.调整饮食减少结石形成：限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少盐分摄入以防钙质流失。适量补充钙质可结合肠道草酸，但需避免过量。蛋白质摄入需均衡，过多动物蛋白可能增加尿酸结石风险。

4.在医生指导下使用止痛药物：孕妇禁用非甾体抗炎药，可选用对胎儿影响较小的镇痛药如对乙酰氨基酚。若疼痛剧烈伴感染，需在严密监测下使用抗生素，优先选择青霉素类等安全性较高的药物。

5.必要时考虑留置输尿管支架：若结石梗阻严重且无法自行排出，可在局部麻醉下放置输尿管支架缓解肾积水。支架需定期更换以避免感染，分娩后根据情况再行碎石或手术取石。

孕妇肾结石治疗需兼顾母婴安全，避免自行用药或剧烈运动。出现发热、血尿或持续腹痛需立即就医，治疗期间密切监测胎心及宫缩情况。日常保持适度活动，避免长时间卧床加重结石沉积。

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