脑梗塞流口水怎么办

2025.08.01 08:56

脑梗塞流口水需及时就医评估病情、保持呼吸道通畅避免误吸、调整体位减少分泌物积聚、进行吞咽功能康复训练、必要时使用药物减少唾液分泌。具体分析如下：

1.及时就医评估病情：脑梗塞后流口水可能提示吞咽功能受损或面部肌肉控制障碍，需立即就医明确梗塞部位及严重程度。医生通过影像学检查判断脑部损伤范围，并制定针对性治疗方案。早期干预可降低并发症风险，如肺炎或营养不良。根据病情严重程度，可能需住院观察或转入康复科进一步治疗。

2.保持呼吸道通畅避免误吸：流口水增加误吸风险，易引发吸入性肺炎。需将头部偏向一侧，便于分泌物排出。进食时采用坐位或半卧位，减少食物反流。必要时使用吸痰器清理口腔分泌物。对意识不清者需密切监测呼吸状态，必要时进行气管插管或机械通气支持。

3.调整体位减少分泌物积聚：长期卧床者抬高床头30度，利用重力作用减少唾液积聚。侧卧位优于仰卧位，可防止分泌物倒流至咽喉。定期翻身拍背促进排痰，每2小时更换一次体位。使用防褥疮垫避免局部受压，同时保持颈部自然伸展，避免气道受压。

4.进行吞咽功能康复训练：由专业康复师指导进行舌肌、颊肌及咽喉肌群训练，如冰刺激、空吞咽练习等。逐步从糊状食物过渡到固体食物，进食时小口慢咽。采用低头吞咽法或转头吞咽法减少误吸。定期评估吞咽功能恢复情况，调整训练方案。

5.必要时使用药物减少唾液分泌：对于唾液分泌过多者，医生可能开具抗胆碱能药物抑制腺体分泌。需注意药物副作用如口干、便秘及视力模糊。严重病例可考虑局部注射肉毒毒素暂时阻断神经信号传导。用药期间定期复查肝肾功能，避免长期大剂量使用。

出现流口水症状时避免强行喂食或平躺进食。定期清洁口腔防止感染，观察是否伴随言语不清或肢体无力。康复训练需循序渐进，不可操之过急。药物使用严格遵医嘱，不可自行调整剂量。家属需学习基本护理技巧，配合医疗团队完成日常照护。

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