陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何确诊龟头炎

2025.11.03 22:12

龟头炎的诊断主要依靠临床表现观察、分泌物检测、实验室检查、病史询问以及皮肤活检。具体分析如下:

1.临床表现观察:龟头炎患者通常出现局部红肿、疼痛或瘙痒,可能伴随脱屑或溃疡。部分病例可见白色分泌物或糜烂面,严重时影响排尿功能。需与其他皮肤病如银屑病或湿疹鉴别,避免误诊。

2.分泌物检测:采集龟头表面分泌物进行显微镜检查或培养,明确是否存在真菌、细菌等病原体。念珠菌性龟头炎常见豆腐渣样分泌物,细菌性感染可能伴随脓性渗出物。

3.实验室检查:包括血常规、尿常规及血糖检测,排除糖尿病等潜在疾病。血糖升高易诱发真菌感染,尿液分析可判断是否合并尿路感染。

4.病史询问:了解患者是否有包皮过长、药物过敏史或近期接触刺激性物质。长期使用抗生素或免疫抑制剂可能增加感染风险,需结合用药史综合判断。

5.皮肤活检:对反复发作或症状不典型的患者,取少量病变组织进行病理检查,排除肿瘤或特应性皮炎等疾病。活检结果可指导后续治疗方案。

确诊过程中需避免自行用药,保持局部清洁干燥,减少摩擦刺激。穿着宽松棉质内裤有助于缓解症状,及时就医规范治疗可有效控制病情发展。