老年人患腹主动脉瘤怎么治疗

2025.03.13 14:19

老年人患腹主动脉瘤的治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗和介入治疗。具体选择哪种治疗方式，需根据腹主动脉瘤的大小、位置、患者的整体健康状况以及是否存在破裂风险等因素综合评估。对于直径较小且无明显症状的腹主动脉瘤，通常采取保守治疗，定期监测瘤体变化；对于直径较大或存在破裂风险的腹主动脉瘤，则需考虑手术或介入治疗。

保守治疗主要适用于腹主动脉瘤直径小于5厘米且无明显症状的患者。通过控制高血压、戒烟、调整饮食和生活方式等措施，延缓瘤体的增长速度。同时，定期进行影像学检查，如超声、CT或MRI，监测瘤体大小和形态变化。若瘤体增长速度较快或出现症状，需及时调整治疗方案。手术治疗包括传统开腹手术和微创腔内修复术。传统开腹手术适用于瘤体较大或解剖结构复杂的患者，通过切除瘤体并植入人工血管，恢复正常的血流通道。微创腔内修复术则通过导管技术，在瘤体内植入覆膜支架，隔绝瘤体与血流，降低破裂风险。介入治疗是一种相对较新的技术，适用于部分不适合开腹手术的患者，具有创伤小、恢复快的优点。

在治疗过程中，需注意监测患者的生命体征，尤其是血压和心率的变化，避免剧烈运动或情绪波动，防止瘤体破裂。术后需密切观察伤口愈合情况，预防感染和血栓形成。同时，患者需长期服用抗血小板或抗凝药物，定期复查影像学检查，评估治疗效果。对于合并其他慢性疾病的患者，如糖尿病、冠心病等，需综合治疗，控制基础疾病，提高整体治疗效果。通过科学合理的治疗和护理，老年人腹主动脉瘤患者可以获得较好的预后和生活质量。

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