杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人流术后的并发症有什么

2025.09.29 15:54

人流术后可能出现出血、感染、子宫穿孔、宫腔粘连、月经紊乱。具体分析如下:

1.出血:人流术后出血通常持续1-2周,量逐渐减少。若出血量超过月经量或持续时间过长,可能提示宫腔残留或子宫收缩不良。严重出血可能导致贫血,需及时处理。术中操作不当或凝血功能障碍可能加重出血风险。术后需观察出血情况,必要时使用药物或清宫术止血。

2.感染:术后感染多因器械消毒不彻底或术后护理不当引起。表现为发热、下腹痛、分泌物异味等。严重感染可导致盆腔炎、输卵管堵塞,影响生育功能。预防感染需规范操作、术后使用抗生素。出现感染症状需及时就医,避免病情恶化。

3.子宫穿孔:术中器械可能损伤子宫壁,导致穿孔。穿孔较小可自行愈合,严重者需手术修补。穿孔可能损伤邻近器官如肠管或膀胱,引发更严重并发症。术中超声引导可降低穿孔风险,术后腹痛加剧需警惕穿孔可能。

4.宫腔粘连:术后子宫内膜损伤可能导致宫腔粘连,表现为月经量减少或闭经。粘连严重者可能影响生育,需通过宫腔镜分离。术后尽早使用雌激素促进内膜修复,可降低粘连风险。反复人流会显著增加粘连概率。

5.月经紊乱:术后内分泌失调可能导致月经周期改变,如经期延长、量少或闭经。多数在2-3个月内恢复,持续紊乱需排查卵巢功能异常。情绪压力、过度劳累可能加重紊乱,需保持规律作息。

术后需遵医嘱复查,避免剧烈运动和性生活,保持外阴清洁。饮食宜清淡营养,观察身体变化,异常情况及时就医。