肝硬化会引起并发症吗

2025.02.15 10:42

肝硬化会引起并发症。主要包括腹水、肝性脑病、上消化道出血、感染、肝肾综合征。具体分析如下：

1.腹水：腹水是肝硬化常见的并发症之一。肝硬化时肝脏功能受损，导致门静脉高压，腹腔内血管静水压增高，促使液体漏入腹腔形成腹水。同时，肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低，也有利于腹水形成。淋巴回流受阻等因素也在腹水形成过程中起到一定作用。

2.肝性脑病：肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。肝硬化患者肝脏解毒功能下降，肠道吸收的氨等毒性物质不能被肝脏有效代谢，血氨升高，透过血-脑屏障影响大脑功能，引起意识障碍、行为失常和昏迷等症状。

3.上消化道出血：肝硬化患者常伴有食管胃底静脉曲张。这些曲张的静脉管壁薄、压力高，容易破裂出血。另外，肝功能减退导致凝血因子合成减少，血小板数量减少及功能异常，使得患者凝血功能障碍，一旦血管破裂，难以止血，从而引发上消化道大量出血，严重时可危及生命。

4.感染：肝硬化患者机体免疫功能低下，容易发生各种感染。一方面，肝脏的库普弗细胞功能减退，对细菌的吞噬和清除能力下降；另一方面，患者营养状况差，低蛋白血症等因素也削弱了机体的抵抗力。常见的感染有自发性细菌性腹膜炎、肺部感染等。

5.肝肾综合征：肝肾综合征是肝硬化晚期的严重并发症。主要是由于肝硬化患者有效循环血容量不足，肾血管收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，从而导致肾功能不全。同时，内毒素血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素也参与了肝肾综合征的发生发展。

肝硬化患者在日常生活中要保持健康的生活方式，如戒烟限酒、避免过度劳累、保证充足睡眠等。饮食上要遵循高蛋白、高热量、高维生素且易消化的原则，避免食用粗糙、坚硬的食物，以防划破曲张的食管胃底静脉引起出血。定期到医院进行检查，以便及时发现和处理可能出现的并发症。

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