彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

如何判断是不是长水痘

2025.03.18 09:24

判断是否长水痘,主要通过观察症状和体征,结合病史和接触史进行综合判断。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,常见于儿童,但成人也可能感染。典型症状包括发热、全身不适和皮肤出现水疱样皮疹。

水痘的初期症状通常表现为轻度发热、头痛、乏力等类似感冒的症状。随后,皮肤开始出现红色斑疹,逐渐发展为丘疹、水疱和结痂。皮疹通常从头皮、面部开始,逐渐蔓延至躯干和四肢。水疱呈透明或浑浊状,周围有红晕,伴有明显瘙痒感。水疱在几天内会干燥结痂,整个过程通常持续1-2周。水痘的皮疹具有多形性特点,即在同一时间内可以看到不同阶段的皮疹斑疹、丘疹、水疱、结痂。水痘具有高度传染性,主要通过飞沫传播或直接接触水疱液传播。如果近期有接触过水痘患者,感染的可能性会显著增加。

在判断是否长水痘时,需注意与其他皮疹性疾病进行鉴别,如麻疹、风疹、手足口病等。麻疹的皮疹通常从耳后开始,伴有高热和咳嗽;风疹的皮疹较轻微,常伴有淋巴结肿大;手足口病的皮疹主要分布在手、足和口腔内。水痘的皮疹通常不会留下永久性疤痕,但若因搔抓导致继发感染,可能会留下疤痕。对于免疫功能低下的人群,水痘可能表现为更严重的症状,甚至出现并发症,如肺炎、脑炎等。若怀疑感染水痘,应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。在确诊后,患者应隔离至所有水疱结痂,避免传染他人。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免搔抓皮疹,防止继发感染。