陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

包皮嵌顿怎么办

2025.10.30 07:12

包皮嵌顿需及时手动复位、局部冷敷缓解肿胀、涂抹润滑剂辅助操作、避免强行拉扯造成损伤、严重时需就医手术处理。具体分析如下:

1.及时手动复位:包皮嵌顿初期可尝试轻柔手法复位。清洁双手后,用拇指和食指捏住嵌顿部位远端,缓慢向龟头方向推挤包皮,使其逐渐回位。操作时动作需轻柔,避免用力过猛导致组织撕裂。若疼痛剧烈或复位失败,应立即停止并就医。

2.局部冷敷缓解肿胀:嵌顿后局部可能出现水肿,可用干净毛巾包裹冰袋冷敷患处10-15分钟。低温能收缩血管减轻肿胀,提高复位成功率。注意避免直接接触皮肤以防冻伤,冷敷间隔至少30分钟。

3.涂抹润滑剂辅助操作:复位前可涂抹医用凡士林或无菌石蜡油于嵌顿环处,减少摩擦阻力。润滑剂能帮助包皮滑动,降低复位难度。需确保用品清洁,避免使用刺激性物质。

4.避免强行拉扯造成损伤:嵌顿时间较长或水肿严重时,不可暴力拉扯包皮。强行操作可能导致包皮裂伤、出血或感染。若自行复位困难,需尽快寻求专业医疗帮助。

5.严重时需就医手术处理:超过4小时未复位或出现发黑、坏死迹象,需立即就医。医生可能采用手法复位或背侧切开术解除嵌顿,必要时行包皮环切术预防复发。

出现包皮嵌顿后应保持冷静,避免剧烈活动加重损伤。日常注意清洁,防止包皮垢堆积。嵌顿解除后观察是否有感染症状,如红肿、渗液等。儿童及反复发生者建议咨询医生是否需要进一步治疗。