杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫炎应该怎么治疗

2025.09.29 15:54

子宫炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理疗法、手术治疗、调整生活习惯。具体分析如下:

1.抗生素治疗:根据病原体类型选择敏感抗生素,如细菌感染常用头孢类或青霉素类药物,需足疗程使用以避免耐药性。急性期建议静脉给药,症状缓解后改为口服。用药期间需监测肝肾功能,避免滥用抗生素导致菌群失调。合并盆腔感染时需联合抗厌氧菌药物。

2.中药调理:湿热型子宫炎可用清热解毒方剂如黄连解毒汤,瘀血型选用活血化瘀药物如桂枝茯苓丸。中药灌肠可直接作用于病灶,配合艾灸关元穴改善局部循环。需辨证施治,避免长期服用苦寒药物损伤脾胃。

3.物理疗法:超短波治疗通过热效应促进炎症吸收,每日一次连续10天。红外线照射可缓解下腹坠胀,但急性化脓期禁用。子宫区离子导入适合慢性炎症,配合丹参注射液增强效果。

4.手术治疗:宫腔积脓需行引流术并送细菌培养,黏膜下肌瘤合并感染需切除病灶。严重粘连者行宫腔镜分离术,术后放置节育环防粘连。绝经后反复发作可考虑子宫切除术。

5.调整生活习惯:治疗期间禁止性生活,每日清洗外阴但避免阴道冲洗。饮食需清淡并补充蛋白质,忌辛辣刺激食物。规律作息可提升免疫力,久坐者每小时起身活动改善盆腔血流。

急性发作期应卧床休息,出现高热或剧烈腹痛需立即就医。治疗期间定期复查超声和白带常规,观察分泌物性状变化。绝经后患者阴道局部使用雌激素需严格遵医嘱。保持情绪稳定有助于康复,避免过度劳累诱发复发。