李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸变大会影响生育吗

2025.07.23 17:13

睾丸体积增大是否影响生育能力取决于具体病因。生理性增大通常不影响生育,而病理性增大可能伴随生精功能或激素分泌异常,导致生育能力下降。

睾丸增大的原因多样,生理性因素如青春期发育、运动后短暂充血等属于正常现象,不会损害生育功能。病理性因素则需警惕,例如睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤或鞘膜积液等疾病,可能直接破坏生精小管结构或干扰睾丸微环境,导致精子数量减少、活力下降或畸形率升高。内分泌紊乱如促性腺激素异常也可能引发睾丸肿大并伴随生精障碍。部分病例中,睾丸体积增大是代偿性表现,实际功能已受损,需通过精液分析和激素检测明确生育能力。

出现睾丸异常增大时,应及时就医排查病因。超声检查和精液评估是常规手段,避免自行服用激素类药物或延误治疗。生活习惯上需减少久坐、高温暴露等不利因素。若确诊为精索静脉曲张等可治疾病,手术干预可改善生育预后。肿瘤患者需根据病理类型权衡生育力保存方案。总体而言,早期明确病因并规范处理,能最大限度降低对生育的影响。