杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女尿常规检查白细胞高为什么

2025.04.29 08:09

女性尿常规检查白细胞高的原因包括泌尿系统感染、尿液标本污染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、妇科炎症。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是导致尿常规白细胞升高的常见原因。细菌侵入尿道、膀胱或肾脏后,引发局部炎症反应,促使白细胞聚集以对抗病原体。尿液中白细胞数量增加,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。严重感染时,尿液可能出现浑浊或血尿。

2.尿液标本污染:尿液标本采集过程中若操作不当,可能导致外部污染物混入。例如,未清洁外阴直接留取尿液,或月经期间未避开经血,均可能使白细胞混入尿液中。这种情况需重新规范留取标本,确保检测结果准确。

3.泌尿系统结石:结石存在于肾脏、输尿管或膀胱时,可能刺激尿路黏膜,引发局部炎症反应。白细胞渗出增多,尿常规检查显示白细胞升高。结石还可能造成尿路梗阻,增加感染风险,进一步加重白细胞增多。

4.泌尿系统结核:泌尿系统结核属于特殊感染,结核分枝杆菌侵袭尿路组织后,引发慢性炎症。尿液中白细胞持续增多,可能伴有低热、乏力等全身症状。该病需结合影像学及病原学检查确诊。

5.妇科炎症:女性生殖系统与尿道解剖位置邻近,阴道炎、宫颈炎等妇科炎症可能使分泌物混入尿液,导致尿常规白细胞假性升高。需结合妇科检查明确诊断,避免误判。

尿常规白细胞升高需结合临床症状及其他检查综合判断,必要时进一步行尿液培养、影像学检查以明确病因,针对性治疗。