杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

原发性痛经有哪些症状

2025.04.16 11:04

原发性痛经的症状包括下腹部痉挛性疼痛、腰骶部酸痛、恶心呕吐、头晕乏力、腹泻或便秘。具体分析如下:

1.下腹部痉挛性疼痛:疼痛通常位于下腹正中,呈阵发性痉挛,可能放射至大腿内侧,程度从轻微不适到剧烈难忍,多在月经来潮前1-2天开始,持续2-3天逐渐缓解。疼痛与子宫收缩过强和局部缺血有关,严重时需药物干预。

2.腰骶部酸痛:疼痛可向腰背部扩散,表现为持续钝痛或酸胀感,与盆腔充血及子宫收缩牵拉周围韧带有关,长时间站立或劳累可能加重症状,热敷或休息可部分缓解。

3.恶心呕吐:胃肠道症状因前列腺素水平升高引发平滑肌痉挛,伴随食欲减退,严重时可能出现脱水或电解质紊乱,需注意少量多次补充水分。

4.头晕乏力:全身症状与疼痛刺激和前列腺素作用于神经系统相关,可能伴随面色苍白、出冷汗,休息后多能自行缓解,但需警惕晕厥风险。

5.腹泻或便秘:肠道功能紊乱由前列腺素影响肠蠕动导致,排便习惯改变通常短暂,若持续存在需排除其他消化系统疾病。

原发性痛经的症状因人而异,严重程度与个体对疼痛的敏感度及前列腺素释放量密切相关。及时识别症状并采取针对性措施有助于改善生活质量,长期反复发作建议就医评估。