杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

药流之前需要做哪些检查

2025.04.28 17:44

药流之前需要做B超检查、血常规检查、凝血功能检查、白带常规检查、心电图检查。具体分析如下:

1.B超检查:确认妊娠囊位置及大小,排除宫外孕可能,判断孕周是否符合药流范围。妊娠早期通过B超可清晰观察子宫内情况,若发现妊娠囊位于宫外需立即终止药流计划。孕周过大或过小均不适合药流,需严格遵循医学指征。

2.血常规检查:评估血红蛋白及血小板水平,排除贫血或凝血障碍风险。药流可能导致出血,若存在严重贫血或血小板减少可能引发大出血。血常规还能反映是否存在感染迹象,确保身体具备基本耐受能力。

3.凝血功能检查:检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,判断凝血机制是否正常。药流后子宫内膜脱落伴随出血,若凝血功能异常可能导致出血不止或血栓形成。此项检查对存在肝病、长期服药者尤为重要。

4.白带常规检查:筛查阴道炎、宫颈炎等妇科炎症,避免药流引发上行感染。炎症环境下操作可能加重感染风险,甚至导致盆腔炎或不孕。发现炎症需先治疗再药流,确保生殖道环境安全。

5.心电图检查:评估心脏功能,排除严重心律失常或心肌缺血等禁忌症。药流药物可能对心血管系统产生轻微影响,心脏功能不佳者可能出现不良反应。中老年或既往有心脏病史者需重点筛查。

药流前的全面检查旨在确保安全性,避免并发症发生。各项结果需由专业医生综合评估,严格掌握适应症与禁忌症,保障终止妊娠过程顺利。