张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃疼腰也很疼怎么回事

2025.02.16 14:29

胃疼同时伴有腰疼可能是由胃部疾病、泌尿系统疾病、腰椎疾病、妇科疾病、血管疾病等引起的。具体分析如下:

1.胃部疾病:胃部的炎症、溃疡等疾病可能导致胃疼,疼痛可能放射到腰部。例如胃溃疡,胃酸刺激溃疡面会引发疼痛,胃部的神经与腰部的神经存在一定关联,疼痛可能传导至腰部。如果是胃部疾病引起的,需要就医进行胃镜等检查,明确诊断后根据病情进行治疗,如使用抑酸药物、胃黏膜保护剂等。

2.泌尿系统疾病:泌尿系统结石,像肾结石、输尿管结石等,结石移动时会引起腰疼,同时可能刺激周围神经引起胃肠道反应导致胃疼。当结石卡在输尿管等部位时,会引起输尿管痉挛,产生剧烈疼痛,这种疼痛可向腹部放射。对于泌尿系统结石,需要进行超声等检查,根据结石大小等情况采取不同的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

3.腰椎疾病:腰椎间盘突出症等腰椎疾病可能压迫神经,导致腰疼,有时也会影响到腹部神经引起胃疼。腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出,压迫周围神经。患者除了腰疼、胃疼外,还可能伴有下肢麻木等症状。需要进行腰椎的影像学检查,如CT或磁共振成像MRI,治疗包括休息、物理治疗、药物治疗等,严重时可能需要手术治疗。

4.妇科疾病:女性的一些妇科疾病,如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能出现这种情况。盆腔炎时,盆腔内的炎症刺激可引起腰疼,同时炎症可能影响到胃肠道功能导致胃疼。子宫内膜异位症患者,异位的内膜组织在盆腔内生长,可能引起盆腔粘连、疼痛,疼痛可放射到腰部和腹部。对于妇科疾病,需要进行妇科检查、超声等检查,根据不同疾病进行相应的治疗,如抗感染治疗、激素治疗或手术治疗等。

5.血管疾病:腹主动脉瘤等血管疾病可能导致胃疼和腰疼。腹主动脉瘤是腹主动脉壁的扩张,当瘤体增大时会压迫周围组织,引起疼痛。这种疼痛可能表现为腹部和腰部的疼痛。一旦怀疑是血管疾病,需要进行血管造影等检查,根据病情可能需要手术修复或介入治疗等。

如果出现胃疼和腰疼的症状,不要自行判断用药,应及时就医,详细告知医生症状的特点、持续时间等信息,以便准确诊断和治疗。同时,要注意休息,避免剧烈运动加重疼痛。