克山病的并发症有哪些

2025.03.24 17:51

克山病的并发症包括心力衰竭、心律失常、心肌纤维化、血栓栓塞、心源性休克。具体分析如下：

1.心力衰竭：克山病患者由于心肌受损，心脏泵血功能逐渐下降，导致全身血液循环障碍。患者常出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重时可能引发急性肺水肿，危及生命。长期心力衰竭还会导致多器官功能衰竭，增加治疗难度和死亡率。

2.心律失常：克山病引起的心肌病变可导致心脏电活动异常，出现各种类型的心律失常。常见的有室性早搏、房颤、室速等，严重时可发展为室颤，导致猝死。心律失常不仅影响心脏功能，还可能加重心力衰竭，形成恶性循环。

3.心肌纤维化：克山病慢性期常出现心肌纤维化，即心肌细胞被纤维组织替代。这种病理改变导致心肌弹性下降，收缩功能减弱，进一步加重心力衰竭。心肌纤维化还可能影响心脏电传导，增加心律失常的发生风险。

4.血栓栓塞：克山病患者心脏功能下降，血流速度减慢，易在心腔内形成血栓。血栓脱落可导致肺栓塞、脑栓塞等严重并发症，危及生命。长期卧床患者风险更高，需采取预防性抗凝治疗。

5.心源性休克：克山病急性发作时，心脏泵血功能急剧下降，导致全身器官灌注不足，出现心源性休克。患者表现为血压骤降、意识模糊、尿量减少等，需立即进行抢救。心源性休克死亡率高，及时识别和治疗至关重要。

克山病是一种地方性心肌病，主要影响心脏功能，其并发症多与心脏结构和功能异常相关。早期诊断和规范治疗对预防并发症至关重要。患者需定期随访，监测心脏功能，及时调整治疗方案。同时，改善生活环境，补充硒元素等营养，对预防克山病及其并发症有积极作用。

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