杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人流手术需要检查什么

2025.09.29 12:08

人流手术前需进行妇科检查、血常规检测、凝血功能检查、心电图检查、超声检查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过妇科检查评估生殖器官状况,确认是否存在急性炎症或异常分泌物,避免手术中感染扩散。检查宫颈情况,排除宫颈病变或严重糜烂,确保手术器械能够顺利进入宫腔。同时需确认妊娠周数是否符合手术要求,过大孕周可能增加手术风险。

2.血常规检测:血常规可反映是否存在贫血、感染或血小板异常。血红蛋白水平过低可能提示贫血,需术前纠正以避免术中出血风险。白细胞计数异常升高可能提示潜在感染,需控制感染后再手术。血小板减少可能影响凝血功能,增加术后出血概率。

3.凝血功能检查:凝血功能异常可能导致术中或术后大出血。检查项目包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等,评估血液凝固能力。若发现凝血障碍,需进一步排查原因并采取干预措施,必要时推迟手术或调整方案。

4.心电图检查:心电图可筛查心脏节律异常或心肌缺血等问题,评估患者耐受手术的能力。尤其对高龄或合并慢性疾病的患者,心电图异常可能提示需进一步心脏评估。严重心律失常或心肌缺血者需优先治疗心脏问题,降低麻醉和手术风险。

5.超声检查:超声可明确妊娠位置、孕囊大小及是否宫内妊娠,排除宫外孕等危险情况。通过测量孕囊直径或头臀长判断实际孕周,确保手术方式选择准确。同时检查子宫形态及附件区,排除肌瘤、囊肿等可能影响手术操作的病变。

手术前需空腹6小时以上,避免麻醉相关并发症。术后需观察出血量及腹痛情况,两周内禁止盆浴及性生活。出现发热、持续腹痛或大量出血需及时就医。保持外阴清洁,按医嘱服用药物预防感染。饮食宜清淡营养,促进身体恢复。