杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

性激素检查是需要查什么

2025.04.16 11:04

性激素检查需要查促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮,具体分析如下:

1.促卵泡生成素:促卵泡生成素是垂体前叶分泌的重要激素,对生殖功能具有关键调节作用。在女性体内,该激素促进卵泡发育和成熟,并刺激雌激素分泌。在男性体内,促卵泡生成素作用于睾丸支持细胞,促进精子生成。检查该激素水平可评估卵巢或睾丸功能,辅助诊断多囊卵巢综合征、闭经、性早熟等疾病。临床常结合促黄体生成素进行比值分析,以提高诊断准确性。

2.促黄体生成素:促黄体生成素由垂体分泌,在女性月经周期中触发排卵并促进黄体形成,维持孕酮分泌。在男性体内,该激素刺激睾丸间质细胞生成睾酮。检查促黄体生成素水平有助于判断排卵功能、黄体期缺陷及性腺功能减退。与促卵泡生成素联合检测可鉴别下丘脑-垂体-性腺轴异常,如低促性腺激素性性腺功能减退或高促性腺激素性性腺功能减退。

3.雌二醇:雌二醇是雌激素的主要活性形式,由卵巢颗粒细胞、胎盘或肾上腺分泌。该激素促进女性第二性征发育,调节子宫内膜增生及月经周期。检查雌二醇水平可评估卵巢储备功能、绝经状态及雌激素相关疾病,如早发性卵巢功能不全、颗粒细胞瘤等。男性体内少量雌二醇由睾酮转化而来,水平异常可能提示睾丸或肾上腺疾病。

4.孕酮:孕酮由卵巢黄体、胎盘或肾上腺分泌,在女性月经周期中维持子宫内膜分泌期变化,为受精卵着床提供条件。妊娠早期孕酮水平反映黄体功能及胎盘发育状态。检查孕酮可诊断黄体功能不足、流产风险及排卵障碍。男性孕酮水平较低,异常升高可能与肾上腺或睾丸疾病有关。

5.睾酮:睾酮是主要的雄激素,由睾丸间质细胞、卵巢或肾上腺分泌。在男性中促进精子生成及第二性征发育;在女性中参与卵泡发育和性欲调节。检查睾酮水平可诊断性腺功能减退、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等疾病。男性低水平可能导致性功能障碍,女性高水平可能伴随多毛症或月经紊乱。

性激素检查需结合临床症状、其他实验室指标及影像学结果综合判断。不同生理阶段或疾病状态下,激素水平存在动态变化,需专业医生解读。检查前需避免剧烈运动、药物干扰等因素,以确保结果准确性。