杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

试管前宫腔镜检查什么

2025.04.16 11:04

试管前宫腔镜检查评估宫腔形态及结构、排查内膜病变或粘连、确认输卵管开口状态、观察宫颈管通畅度、评估内膜容受性。具体分析如下:

1.评估宫腔形态及结构:宫腔镜检查可直接观察宫腔大小、形状及对称性,排除先天畸形如纵隔子宫或双角子宫,确保宫腔环境适合胚胎着床。检查过程中能清晰识别宫腔是否存在异常隆起或凹陷,为后续试管方案提供形态学依据。

2.排查内膜病变或粘连:通过内窥镜可发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或宫腔粘连等病变,这些异常可能干扰胚胎植入或导致流产。镜下还能判断粘连程度及范围,必要时同步进行粘连分离或病灶切除治疗。

3.确认输卵管开口状态:宫腔镜可直视输卵管子宫开口是否存在狭窄、堵塞或积液,评估输卵管与宫腔的通联性。若开口异常可能影响胚胎移植后的宫腔环境,需提前干预以避免试管失败。

4.观察宫颈管通畅度:检查宫颈管有无狭窄、粘连或畸形,确保移植管能顺利通过。宫颈管异常可能导致移植困难或增加感染风险,需在试管周期前矫正。

5.评估内膜容受性:通过观察内膜厚度、色泽及血管分布,判断内膜是否处于适宜着床的状态。内膜过薄、充血或炎症均需针对性调理,以提高试管成功率。

宫腔镜检查作为试管前的常规项目,能全面排查子宫内潜在问题,为胚胎移植创造最佳条件。通过精准评估与同步治疗,显著提升妊娠成功率并降低并发症风险。