杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

更年期雌激素减少怎么办

2025.09.29 15:54

更年期雌激素减少可通过饮食调整补充植物雌激素、适度运动改善代谢、中医调理平衡气血、药物治疗补充激素、心理疏导缓解焦虑。具体分析如下:

1.饮食调整补充植物雌激素:豆制品如豆浆、豆腐富含大豆异黄酮,能模拟雌激素作用;亚麻籽、芝麻等食物含木酚素,有助于缓解潮热和情绪波动。建议每日摄入30-50克豆类,避免高脂饮食加重代谢负担。

2.适度运动改善代谢:每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30分钟,可提升骨密度和心肺功能;瑜伽或太极能舒缓压力,减少失眠和烦躁。运动强度以微微出汗为宜,避免过度劳累。

3.中医调理平衡气血:当归、白芍等药材可滋阴养血,改善盗汗和心悸;艾灸关元、三阴交等穴位能温经散寒。需由专业医师辨证施治,避免自行滥用补药导致上火或腹泻。

4.药物治疗补充激素:在医生指导下使用雌孕激素联合制剂,可有效缓解潮热和骨质疏松,但需定期检查乳腺和子宫内膜。非激素类药物如黑升麻提取物适用于不宜激素治疗者。

5.心理疏导缓解焦虑:参与社交活动或兴趣小组转移注意力;深呼吸、正念冥想有助于稳定情绪。严重焦虑时可寻求心理咨询,避免长期压抑诱发抑郁。

日常需注意监测血压和血糖变化,每年进行一次骨密度和妇科检查。避免熬夜和过度饮酒,保持规律作息。症状加重或出现异常出血应及时就医,不可自行调整用药剂量。