李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石怎么样可以完全治好

2025.10.11 17:41

肾结石可以通过多种医学手段实现完全治愈,具体方法取决于结石大小、位置和患者身体状况。常见治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜碎石术URS和经皮肾镜取石术PCNL。对于较小结石,多饮水配合药物即可促进排出;较大或复杂结石需手术干预。治愈后需长期预防复发,保持健康生活习惯是关键。

结石治疗需根据具体情况选择方案。药物排石适用于直径小于6毫米的结石,通过利尿和扩张输尿管帮助结石自然排出。体外冲击波碎石术利用高能声波将结石击碎,适合肾脏或上段输尿管结石,但需多次治疗。输尿管镜碎石术通过尿道插入细镜直达结石,激光或气压弹道碎石,适合中下段输尿管结石。经皮肾镜取石术针对较大肾结石,在腰部穿刺建立通道直接取石。开放手术已较少使用,仅在极端情况下考虑。术后需定期复查,确保无残留结石。

预防结石复发至关重要。每日饮水量应保持在2-3升,避免高盐、高糖和高嘌呤饮食。减少草酸含量高的食物如菠菜、坚果,适量摄入钙质。定期体检监测尿液成分,必要时服用药物调节酸碱度。突发剧烈腰痛或血尿需立即就医,警惕结石嵌顿引发肾积水。术后患者避免剧烈运动,遵循医嘱逐步恢复活动。长期管理结合饮食调整和医学随访,能有效降低复发风险。