宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

幼儿急性中耳炎的治疗方法是哪些

2025.07.09 08:52

幼儿急性中耳炎的治疗方法包括抗生素治疗、镇痛退热药物缓解症状、局部滴耳液使用、鼻腔减充血剂辅助治疗、鼓膜穿刺引流术。具体分析如下:

1.抗生素治疗:急性中耳炎多由细菌感染引起,首选口服抗生素如阿莫西林或头孢类,疗程通常7-10天。若对青霉素过敏可选用大环内酯类。严重感染或并发症需静脉给药。用药需足量足疗程,避免耐药性产生。

2.镇痛退热药物缓解症状:发热或耳痛明显时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬。这类药物能有效减轻炎症反应和疼痛,改善患儿舒适度。需按体重计算剂量,避免过量。

3.局部滴耳液使用:适用于鼓膜完整且无穿孔的患儿,常用含抗生素和激素的滴耳液。使用前需清洁外耳道,药物温度接近体温。滴药后保持侧卧5分钟促进吸收。

4.鼻腔减充血剂辅助治疗:鼻塞严重时可用生理盐水冲洗鼻腔,配合减充血剂如羟甲唑啉。能缓解咽鼓管阻塞,促进中耳通气引流。使用不超过3天,避免反弹性充血。

5.鼓膜穿刺引流术:鼓膜膨隆伴剧烈疼痛或高热不退时,需行鼓膜切开引流脓液。操作在无菌条件下进行,术后保持耳道干燥。多数切口可自行愈合。

治疗期间需密切观察病情变化,如症状持续或加重应及时复诊。避免用力擤鼻或耳道进水。保持室内空气流通,减少呼吸道感染风险。饮食宜清淡,保证充足休息。