巨细胞病毒主要通过接触感染者的体液传播,包括唾液、尿液、血液、精液、阴道分泌物和母乳等。传播途径涵盖母婴垂直感染、性接触、输血或器官移植等医源性操作,以及日常密切接触如共用餐具或接吻。病毒一旦进入人体,可长期潜伏于白细胞或组织细胞中,免疫力低下时易被激活致病。
巨细胞病毒感染具有普遍性,全球约60%-90%的成人曾感染该病毒。原发性感染多发生于婴幼儿时期,常表现为无症状或轻微发热。病毒通过黏膜或皮肤破损处侵入,在唾液腺、肾脏等器官复制后建立潜伏感染。妊娠期女性若发生原发性感染,病毒可经胎盘导致胎儿先天性感染,引发听力损伤、智力障碍等后遗症。免疫功能受损者如艾滋病患者或移植术后人群,潜伏病毒再激活可能导致视网膜炎、肺炎或消化道溃疡等严重并发症。
预防巨细胞病毒感染需重视手部卫生,避免与感染者体液直接接触。孕妇及免疫缺陷者应定期进行血清学筛查,输血或移植前需确保供体病毒检测阴性。母乳喂养前可对乳汁进行病毒灭活处理。目前尚无特效疫苗,更昔洛韦等抗病毒药物仅用于治疗活动性感染。日常保持适度运动与均衡营养有助于维持免疫功能,降低病毒再激活风险。医疗机构需严格执行消毒规范,防止医源性传播。
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