月经不调做B超查什么

2025.09.29 15:54

月经不调做B超主要检查子宫内膜厚度、卵巢形态及大小、卵泡发育情况、盆腔异常结构、子宫器质性病变。具体分析如下：

1.子宫内膜厚度：B超可清晰显示子宫内膜的厚度变化，月经周期不同阶段内膜厚度差异较大。内膜过薄可能影响受精卵着床，过厚则提示可能存在增生或病变。正常内膜在月经刚结束时较薄，排卵前逐渐增厚，异常增厚需结合病史判断是否与激素失调相关。

2.卵巢形态及大小：通过B超观察卵巢是否肿大或萎缩，多囊卵巢常表现为体积增大且表面多个小卵泡。卵巢囊肿或肿瘤也可能导致月经紊乱，需明确肿物性质。卵巢大小异常可能提示早衰或功能减退，需结合激素水平评估。

3.卵泡发育情况：B超能动态监测卵泡生长及排卵情况。无排卵性月经失调者可能表现为卵泡发育停滞或未成熟即萎缩。优势卵泡的直径、数量及是否正常排出均可通过B超判断，为诊断提供依据。

4.盆腔异常结构：检查是否存在盆腔积液、粘连或肿块。积液可能由炎症或内出血引起，粘连会影响子宫位置及功能，肿块如肌瘤或畸胎瘤可直接压迫器官导致月经异常。B超能初步定位病变范围及性质。

5.子宫器质性病变：排除子宫肌瘤、子宫腺肌症、内膜息肉或畸形等结构问题。肌瘤位置及大小不同对月经影响各异，黏膜下肌瘤易引发经量增多。子宫腺肌症表现为子宫均匀增大伴痛经，内膜息肉可能导致不规则出血。

月经不调需结合B超结果与临床症状综合判断，单次检查可能需复查对比。检查前需憋尿充盈膀胱以提高图像清晰度，经阴道B超则需排空膀胱。避免在经期进行常规检查以免干扰结果，但异常出血时可紧急评估内膜情况。

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