于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出早期怎么治疗

2025.07.23 08:37

腰椎间盘突出早期可通过卧床休息、药物治疗、物理疗法、中医推拿、功能锻炼缓解症状。具体分析如下:

1.卧床休息:早期腰椎间盘突出需减少活动,选择硬板床平卧,避免久坐或弯腰负重,减轻椎间盘压力,促进局部水肿消退,通常建议卧床2-3天,症状缓解后逐步恢复日常活动。

2.药物治疗:在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,配合肌肉松弛剂减少局部肌肉痉挛,严重者可短期应用脱水剂减轻神经根水肿,避免自行调整用药剂量或长期依赖止痛药物。

3.物理疗法:通过超短波、红外线等热疗促进血液循环,缓解肌肉紧张,或采用牵引治疗扩大椎间隙,降低椎间盘内压力,需由专业医师评估后制定个性化方案,避免过度牵引导致损伤。

4.中医推拿:由经验丰富的医师进行手法复位,松解腰部肌肉粘连,调整腰椎小关节错位,操作需轻柔渐进,禁忌暴力推拿或盲目按压,避免加重髓核突出。

5.功能锻炼:症状稳定后逐步进行腰背肌训练,如五点支撑法、飞燕式动作,增强核心肌群力量,改善腰椎稳定性,锻炼需循序渐进,以不引发疼痛为原则,避免剧烈运动或突然扭转腰部。

腰椎间盘突出早期需避免久坐久站,注意腰部保暖,防止受凉加重症状,饮食宜清淡营养,控制体重减少腰椎负担,若出现下肢麻木或无力需及时就医,不可延误治疗时机。