杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

突然胸口痛的怎么回事

2025.01.02 14:38

突然胸口痛可能是由肌肉拉伤、胃食管反流、胸膜炎、冠心病、气胸等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是比较常见的引起胸口痛的原因。在剧烈运动、突然用力或者姿势不当的情况下,胸部肌肉如肋间肌等可能会被拉伤。比如进行俯卧撑或者搬重物时用力过猛。此时疼痛多为刺痛或者隐痛,在肌肉活动时疼痛会加剧。一般通过休息、避免剧烈运动、适当热敷等方式可逐渐缓解。

2.胃食管反流:当食管下括约肌功能障碍时,胃内容物会反流至食管,刺激食管黏膜产生胸口疼痛。这种疼痛常伴有烧心感,多在进食后尤其是平卧或者弯腰时加重。患者可能还会有反酸、嗳气等症状。日常生活中要注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,睡觉时可适当抬高床头等。

3.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症,可由感染如病毒、细菌等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜会导致胸口疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸或者咳嗽时疼痛会明显加重。需要针对病因进行治疗,如抗感染等。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。发作时会出现胸口疼痛,多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射。患者往往有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。需要及时就医,进行药物治疗或其他干预措施。

5.气胸:气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。多由于肺部组织异常导致气体漏入胸腔。起病急骤,患者突然出现一侧胸口剧痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。这种情况需要紧急就医处理。

在日常生活中,如果出现胸口痛的情况,不要惊慌,避免剧烈活动加重疼痛。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状,应立即就医,以便明确病因及时治疗。