黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

撞伤后颅内出血需要手术吗

2025.01.15 17:40

撞伤后颅内出血是否需要手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

如果颅内出血的量较少,且患者的生命体征稳定,没有明显的神经系统症状,如头痛、呕吐、意识障碍等逐渐加重的情况,可能会采取保守治疗,通过药物控制血压、止血、降低颅内压等措施,让身体自身的修复机制发挥作用,使出血逐渐吸收。但如果颅内出血量大,导致颅内压急剧升高,压迫脑组织,引起严重的头痛、呕吐、昏迷等症状,甚至出现脑疝等危及生命的情况,就需要及时进行手术治疗。手术的目的是清除颅内的积血,减轻颅内压,避免脑组织进一步受损,为患者的恢复争取机会。

即使决定进行手术,也存在一定的风险,如手术过程中的出血、感染、神经功能损伤等。而且术后患者的恢复情况也因人而异,有些患者可能能够完全恢复正常,而有些患者可能会遗留不同程度的神经系统功能障碍。对于撞伤后颅内出血的患者,需要由专业的神经外科医生进行全面的评估和判断,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者及家属应积极配合医生的治疗,密切观察患者的病情变化,如有异常及时告知医生。