手指末端骨折一般怎么处理

2025.07.23 08:37

手指末端骨折通常采取固定制动、冷敷消肿、药物镇痛、功能锻炼、定期复查。具体分析如下：

1.固定制动：使用夹板或铝制支具将患指固定于功能位，避免关节活动导致骨折移位。固定范围一般不超过邻近关节，时间约3-4周。若骨折涉及甲床，需同步保护指甲避免二次损伤。固定期间注意观察末梢血运，防止包扎过紧影响循环。

2.冷敷消肿：骨折初期48小时内间断冰敷患处，每次15-20分钟，间隔2小时重复。低温能收缩血管减少出血与组织液渗出，缓解肿胀疼痛。冰袋需用纱布包裹避免直接接触皮肤，防止冻伤。肿胀减轻后停用冷敷。

3.药物镇痛：口服非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症反应，常用布洛芬或对乙酰氨基酚。疼痛剧烈者可短期使用弱阿片类药物。合并开放性骨折时需联合抗生素预防感染。用药期间监测胃肠道反应及肝肾功能。

4.功能锻炼：拆除固定后逐步进行被动屈伸训练，避免肌腱粘连。初期以轻柔按摩为主，肿胀消退后增加握力球等主动活动。康复过程需循序渐进，过度用力可能引发再骨折。若关节僵硬明显，可辅以蜡疗或超声波治疗。

5.定期复查：首次复位后1周摄片确认骨折对位情况，之后每2-3周复查直至愈合。若发现移位或延迟愈合，需调整固定方式或考虑手术干预。愈合后期通过X线评估骨痂生长状态，确保功能恢复。

骨折后避免自行调整固定装置，防止畸形愈合。饮食需增加钙质与蛋白质摄入，促进骨痂形成。康复期间禁止剧烈运动或负重，防止二次损伤。出现持续麻木、发绀等异常需立即就医。

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