郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

慢性支气管炎会癌变吗

2024.11.12 10:44

慢性支气管炎一般不会直接癌变,但与肺癌存在一定的关联。

慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸道疾病,主要特征为气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其发病往往与吸烟、空气污染、感染等多种因素有关。在长期患病过程中,气道反复发生炎症,导致气道结构改变,如黏液腺增生、肥大,管壁增厚等。虽然这些病理改变主要是炎症性的,但如果慢性支气管炎患者长期暴露于致癌因素下,如持续大量吸烟、长期接触工业污染物等,会增加患癌风险。这是因为致癌因素在已经受损的呼吸道黏膜上持续作用,更易引发细胞的异常增殖和恶变。

从细胞层面来看,慢性支气管炎的炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞等炎性细胞浸润,而癌细胞则是正常细胞发生了基因层面的突变,包括原癌基因的激活和抑癌基因的失活等复杂变化。慢性支气管炎主要是在炎症因子的作用下,气道组织进行修复和重塑,而癌症是细胞增殖失控的结果。不过,慢性支气管炎患者如果出现长期咳嗽性质改变、咯血、胸痛等症状时,应警惕肺癌的可能,需要及时进行进一步检查,如胸部CT、支气管镜等,以便早期发现可能存在的癌变情况。