李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸一个疼一个不疼是怎么了

2024.10.21 14:13

睾丸一个疼一个不疼可能是由于附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸疼痛的常见原因之一。细菌感染等因素可引发附睾炎,炎症刺激会导致患侧睾丸疼痛。附睾炎常伴有阴囊坠胀感、附睾肿大等症状。附睾炎多由泌尿系统感染扩散所致,例如尿道炎没有得到及时有效的治疗,细菌逆行感染附睾。患者需要注意休息,避免劳累,可采用热敷等方式缓解症状,同时需要使用抗生素进行抗感染治疗。

2.睾丸炎:睾丸炎也会造成睾丸疼痛。病毒或细菌感染可引起睾丸炎,如流行性腮腺炎病毒可能侵犯睾丸引发炎症。患者睾丸会出现明显疼痛、肿胀,还可能伴有发热等全身症状。在治疗方面,针对病因进行抗病毒或抗菌治疗是关键,同时要注意卧床休息,将阴囊托起以减轻疼痛。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张可导致一侧睾丸疼痛。精索内静脉回流受阻,血液淤滞,会使精索蔓状静脉丛迂曲扩张。左侧精索静脉曲张较为常见,患者会感到患侧阴囊坠胀、隐痛,尤其是在站立过久或行走时间长后症状明显。病情较轻者可通过穿紧身内裤等方式缓解症状,严重者可能需要手术治疗。

4.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。精索发生扭转会阻断睾丸的血液供应,从而引起睾丸急性疼痛。这种疼痛通常较为剧烈,常在睡眠中或剧烈运动后突然发生。睾丸扭转需要尽快就医,及时进行手术复位,若延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。

5.外伤:睾丸受到外力撞击等外伤时,会出现一侧疼痛。如运动时的碰撞、意外的击打等。受伤后睾丸局部会有疼痛、肿胀,严重时可能出现淤血。轻微外伤可通过休息、冷敷等方式缓解,若损伤严重则需要及时就医进行检查和处理。

如果出现睾丸一个疼一个不疼的情况,应引起重视,及时就医进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情导致更严重的后果。