陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年前列腺炎有什么症状

2025.06.25 11:54

老年前列腺炎常见症状包括排尿困难或尿流变细、尿频尤其是夜尿增多、下腹部或会阴部隐痛不适、排尿时有灼热感或疼痛、性功能障碍如勃起困难或射精疼痛。具体分析如下:

1.排尿困难或尿流变细:前列腺炎可能导致前列腺组织充血肿胀,压迫尿道,使排尿时尿流变细、尿线分叉或排尿中断。部分患者需用力才能排出尿液,严重时甚至出现尿潴留。长期排尿不畅可能引发膀胱功能受损。

2.尿频尤其是夜尿增多:炎症刺激使膀胱敏感性增加,即使少量尿液也会产生尿意。夜间排尿次数显著增加,影响睡眠质量。尿频可能伴随尿急,但每次排尿量较少,与前列腺增生症状相似需鉴别。

3.下腹部或会阴部隐痛不适:疼痛多位于耻骨上方、会阴或肛门周围,呈持续性钝痛或坠胀感。久坐或排便时疼痛可能加重,部分患者疼痛放射至腰骶部。症状与慢性盆腔疼痛综合征有重叠。

4.排尿时有灼热感或疼痛:尿道受炎症刺激可出现排尿初期的灼热感,严重者全程疼痛。可能合并尿道口分泌物,需排除尿路感染。尿液检查可能发现白细胞增多但细菌培养阴性。

5.性功能障碍如勃起困难或射精疼痛:前列腺充血水肿可影响性功能,表现为勃起不坚、性欲减退。射精时前列腺收缩可能诱发会阴部剧痛,导致患者恐惧性生活。部分患者出现血精或精液量减少。

前列腺炎症状个体差异较大,需结合直肠指诊、超声等检查明确诊断。避免长时间骑车或久坐,饮食宜清淡,忌辛辣刺激。定期复查有助于评估治疗效果,症状加重时需及时就医。