郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

嗓子痒有痰咳嗽痰中带血怎么回事

2024.11.12 10:43

嗓子痒有痰、咳嗽且痰中带血可能是由于咽喉部炎症、支气管扩张、肺结核、肺癌、心血管疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.咽喉部炎症:咽喉部受到细菌、病毒感染引发炎症时,咽喉黏膜充血、水肿,毛细血管通透性增加。在咳嗽时,容易导致黏膜破损出血,混合在痰液中。患者常伴有咽喉疼痛、干痒等症状。应注意休息,多喝水,避免过度用嗓,可适当使用润喉药物缓解症状。

2.支气管扩张:支气管及其周围组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。扩张的支气管内易有痰液潴留,引发反复咳嗽,炎症侵蚀支气管壁血管可引起出血。患者会有长期咳嗽、咳大量脓痰等表现。需积极控制感染,促进痰液引流。

3.肺结核:结核菌感染肺部,引起肺部组织病变。结核病变使得肺部血管受损,咳嗽时就会出现痰中带血。同时还伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。需要进行规范的抗结核治疗。

4.肺癌:肿瘤组织生长迅速,血供丰富,质地较脆。当肿瘤侵犯血管或者肿瘤组织发生坏死时,就会出现痰中带血。患者可能还有胸痛、气短、消瘦等症状。应根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗手段。

5.心血管疾病:如二尖瓣狭窄等心血管疾病,可导致肺淤血。肺淤血时,肺泡壁和支气管黏膜的毛细血管扩张、淤血,在咳嗽时容易破裂出血。患者多伴有呼吸困难、心悸等症状。主要是针对心血管疾病本身进行治疗。

当出现嗓子痒有痰、咳嗽痰中带血的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如胸部X线、CT、痰液检查等,以明确病因,尽早进行针对性的治疗。