杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后输卵管疼怎么回事

2025.04.27 20:10

怀孕后输卵管疼可能与宫外孕、输卵管炎症、输卵管痉挛、盆腔充血、输卵管周围组织牵拉有关。具体分析如下:

1.宫外孕:受精卵在输卵管内着床发育会导致局部膨胀和疼痛,随着胚胎生长可能引发输卵管破裂,表现为突发性剧烈腹痛并伴随阴道出血,需紧急就医处理避免大出血风险。

2.输卵管炎症:既往感染或慢性炎症可能造成输卵管粘连或积水,怀孕后盆腔血流增加会刺激病变部位,疼痛多为持续性钝痛且可能伴随发热或异常分泌物。

3.输卵管痉挛:孕激素水平升高可能引发输卵管平滑肌不规律收缩,表现为阵发性绞痛类似肠痉挛,通常休息后可缓解但需排除其他病理因素。

4.盆腔充血:妊娠期子宫增大压迫血管导致盆腔静脉回流受阻,输卵管周围组织水肿会引发胀痛感,常见于长时间站立或行走后加重。

5.输卵管周围组织牵拉:子宫扩张或韧带拉伸可能间接牵扯输卵管系膜,疼痛多为单侧隐痛且随体位变化而改变,需结合超声检查判断是否存在粘连。

输卵管疼痛需结合孕周、病史及辅助检查综合评估,部分情况如宫外孕或感染可能危及母婴安全,建议尽早就诊明确病因并干预。