杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人工流产有哪些

2025.10.14 15:12

人工流产包括药物流产、手术流产、负压吸引术、钳刮术、中期妊娠引产。具体分析如下:

1.药物流产:通过口服药物终止早期妊娠,适用于停经49天内的孕妇。药物组合通常为米非司酮与米索前列醇,前者阻断孕激素作用,后者促使子宫收缩排出胚胎。过程需在医生监督下进行,可能出现腹痛、出血等反应,存在不完全流产风险需后续处理。

2.手术流产:采用器械通过宫颈进入宫腔清除妊娠组织,适用于妊娠10周内。手术在麻醉下进行,操作时间短但需严格无菌环境。术后需观察出血量及感染迹象,子宫穿孔或宫腔粘连是潜在并发症。

3.负压吸引术:利用负压装置吸出宫腔内胚胎组织,适用于妊娠6-10周。操作前需确认孕囊位置,避免漏吸或残留。术后出血通常持续1-2周,剧烈腹痛或发热需及时就医排除感染。

4.钳刮术:通过器械夹取并清除较大妊娠组织,多用于妊娠10-14周。因胚胎较大需扩张宫颈,操作难度较高,出血风险增加。术后需密切监测子宫恢复情况,必要时使用药物促进宫缩。

5.中期妊娠引产:通过药物或手术方式终止13-27周妊娠,需住院进行。常用方法为羊膜腔内注射药物诱发宫缩,过程类似分娩但风险较高,可能出现产道损伤或大出血。

流产前后需充分评估身体状况,选择正规医疗机构操作。术后避免剧烈运动及性生活,按医嘱复查。出现持续出血、发热或剧烈疼痛应立即就医,心理疏导同样重要。