杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴拭子宫切除术后有哪些注意事项

2025.09.29 12:03

阴拭子宫切除术后需保持外阴清洁避免感染、避免提重物及剧烈运动防止伤口裂开、观察阴道出血情况及时就医、术后一个月内禁止性生活及盆浴、遵医嘱定期复查评估恢复情况。具体分析如下:

1.保持外阴清洁避免感染:术后阴道存在创面,分泌物可能增多,需每日用温水清洗外阴,勤换内裤及卫生护垫。清洗时避免使用刺激性洗剂,动作轻柔防止触碰伤口。若出现发热、异味分泌物或持续疼痛,可能提示感染,需立即就医。

2.避免提重物及剧烈运动防止伤口裂开:术后盆腔组织处于愈合期,过度用力可能导致缝合处撕裂或出血。建议两周内以卧床休息为主,逐步恢复日常活动,三个月内避免跑步、跳跃等增加腹压的动作。咳嗽或排便时可用手轻压腹部减轻冲击。

3.观察阴道出血情况及时就医:术后少量淡红色分泌物属正常现象,通常持续两周左右。若出血量突然增多、颜色鲜红或伴有血块,可能提示创面出血或血管损伤,需立即联系医生处理。夜间需垫高臀部减少出血风险。

4.术后一个月内禁止性生活及盆浴:过早性交可能引发阴道顶端伤口感染或裂开,盆浴可能导致污水逆流感染盆腔。建议术后六周经医生评估确认愈合良好后再恢复性生活,初期需使用润滑剂减少摩擦。

5.遵医嘱定期复查评估恢复情况:通常术后两周需检查伤口愈合情况,一个月后评估盆腔恢复状态。复查内容包括阴道残端愈合、有无粘连及器官功能恢复,必要时需进行超声检查。

术后恢复期间需保持均衡饮食,多摄入高蛋白食物促进组织修复,避免辛辣刺激食物。保持情绪稳定,避免焦虑影响内分泌调节。如出现异常腹胀、排尿困难或持续发热,需及时就医排查并发症。