雌激素替代疗法都有哪些

2025.04.27 16:26

雌激素替代疗法包括口服药物、经皮贴剂、阴道局部用药、皮下植入物、肌肉注射，具体分析如下：

1.口服药物：口服雌激素是最常见的给药方式，药物经消化道吸收后进入肝脏代谢，适用于全身性雌激素缺乏的补充，但可能增加肝脏负担，长期使用需监测肝功能，对患有肝病或血栓风险较高的人群需谨慎选择。

2.经皮贴剂：贴剂通过皮肤直接吸收雌激素进入血液循环，避免肝脏首过效应，减少对肝脏的刺激，适合有肝病或血栓病史的人群，贴剂需定期更换以维持稳定的血药浓度，使用过程中可能出现皮肤过敏或局部刺激反应。

3.阴道局部用药：采用栓剂、乳膏或环状制剂直接作用于阴道黏膜，快速缓解萎缩性阴道炎或尿道症状，全身吸收较少副作用较低，适合仅需局部治疗的人群，长期使用需注意黏膜耐受性。

4.皮下植入物：将含有雌激素的小型植入物埋置于皮下组织缓慢释放激素，作用可持续数月减少用药频率，但需手术植入和取出可能存在感染或移位风险，适合需要长期稳定补充且不愿频繁用药的人群。

5.肌肉注射：通过注射油剂型雌激素进入肌肉组织缓慢释放，适用于无法口服或经皮给药的情况，注射间隔较长但血药浓度波动较大可能引发副作用，需严格掌握注射剂量和频率。

雌激素替代疗法的选择需结合个体健康状况、用药便利性及潜在风险综合评估，不同剂型各有优劣，临床应用中需动态调整方案以确保安全有效。

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