杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女人不孕不育症如何治疗

2025.09.29 15:54

女性不孕不育症的治疗方法包括药物治疗促进排卵、手术疏通输卵管、人工授精辅助受孕、试管婴儿技术解决复杂不孕问题、中医调理改善生殖功能。具体分析如下:

1.药物治疗促进排卵:针对排卵障碍导致的不孕,常用克罗米芬等药物刺激卵泡发育,配合超声监测卵泡生长情况,在医生指导下选择最佳受孕时机。部分患者需联合注射促性腺激素,但需警惕多胎妊娠风险,用药期间需严格遵循医嘱调整剂量。

2.手术疏通输卵管:输卵管粘连或积水可通过腹腔镜手术修复,术中分离粘连组织或切除病变部位,术后配合抗感染治疗提高自然受孕几率。对于严重输卵管阻塞,需评估是否适合直接采用辅助生殖技术,避免延误治疗时机。

3.人工授精辅助受孕:将优化处理后的精子直接注入宫腔,适用于轻度精子异常或宫颈因素不孕。治疗前需确认输卵管通畅,周期中结合促排卵可提高成功率,但连续3-6次未孕需考虑调整方案。

4.试管婴儿技术解决复杂不孕问题:体外受精胚胎移植适用于输卵管严重病变、子宫内膜异位症等情况,通过取卵培养胚胎后植入子宫。不同周期方案需个体化制定,胚胎着床后需黄体支持至妊娠稳定。

5.中医调理改善生殖功能:采用补肾活血类中药调节内分泌,针灸可改善子宫血流,需持续3个月经周期以上。配合艾灸关元穴等辅助手段,但需与西医治疗周期错开避免冲突。

治疗期间需保持规律作息,避免过度焦虑影响激素水平,定期复查评估疗效。饮食注意补充优质蛋白与维生素,严格遵医嘱控制药物使用时间与剂量,避免自行中断治疗或更换方案。