婴幼儿腹泻应该怎么检查

2025.09.11 17:28

婴幼儿腹泻的检查需要结合临床表现和实验室检测综合判断。

腹泻是婴幼儿常见症状，病因多样，包括感染性、非感染性因素。初步检查需观察大便性状、次数及伴随症状，如发热、呕吐、脱水表现。实验室检查首选粪便常规，检测白细胞、红细胞、潜血等，判断是否存在细菌或寄生虫感染。轮状病毒抗原检测适用于秋冬季腹泻流行期。血常规可辅助鉴别细菌或病毒感染，电解质和血气分析评估脱水及酸碱失衡程度。对于慢性腹泻或反复发作，需考虑乳糖不耐受、过敏等因素，可能需进行食物回避试验或粪便还原糖检测。

检查过程中需注意避免过度依赖单一指标，需结合病史和体格检查综合判断。采集粪便样本时应选择新鲜排泄物，避免尿液污染。轮状病毒检测需在发病早期进行，以提高准确性。血常规采血时需安抚婴幼儿情绪，减少哭闹对结果的影响。脱水评估需密切观察皮肤弹性、眼窝凹陷、尿量等体征，必要时进行毛细血管再充盈试验。慢性腹泻患儿需记录饮食日记，帮助排查过敏或不耐受因素。检查后需根据结果及时调整治疗方案，避免滥用抗生素或止泻药物。

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