陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

泌尿彩超检查什么

2025.11.03 22:12

泌尿彩超检查肾脏形态与结构、输尿管通畅性、膀胱容量与壁厚度、前列腺大小与回声、残余尿量测定。具体分析如下:

1.肾脏形态与结构:泌尿彩超可清晰显示肾脏轮廓、皮质与髓质分界,观察有无囊肿、结石或占位性病变。通过测量肾脏长径、宽径及实质厚度,评估是否存在萎缩或肿胀。肾盂扩张程度能间接反映尿路梗阻情况,对先天性发育异常或后天性损伤具有筛查意义。

2.输尿管通畅性:彩超追踪输尿管走行区域,检测是否存在结石嵌顿或狭窄导致的尿流受阻。扩张的输尿管提示下端可能存在梗阻,而正常输尿管在无积液状态下通常不显影。动态观察输尿管喷尿现象可初步判断单侧肾功能状态。

3.膀胱容量与壁厚度:通过充盈期与排尿期对比,测量膀胱最大容量及壁光滑度。膀胱壁增厚可能提示慢性炎症或代偿性增生,占位病变可表现为局部隆起。重复扫描可鉴别生理性收缩与病理性增厚。

4.前列腺大小与回声:经腹或经直肠彩超能测量前列腺左右径、上下径及前后径,计算体积评估增生程度。回声不均可能提示钙化、炎症或结节,需结合其他检查进一步鉴别。前列腺突入膀胱程度影响排尿功能评估。

5.残余尿量测定:排尿后立即扫描膀胱区域,计算残留尿液量。超过正常值提示可能存在神经源性膀胱、出口梗阻或逼尿肌功能减退。动态监测残余尿量变化有助于评估治疗效果。

检查前需保持膀胱适度充盈,避免肠道气体干扰。穿着宽松衣物便于暴露检查部位,检查过程中配合呼吸调整体位。有导尿管或造瘘口需提前告知操作人员。检查结果需结合临床症状及其他影像学资料综合判断。