杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假黑色量少是什么原因

2025.04.27 16:26

例假黑色量少的原因主要有气血不足导致经血运行不畅、宫寒引起经血凝固变色、内分泌失调影响子宫内膜脱落、精神压力过大造成气血瘀滞、多次流产或宫腔操作损伤子宫内膜。具体分析如下:

1.气血不足导致经血运行不畅:气血虚弱时,经血生成不足且运行缓慢,血液在宫腔内停留时间过长,氧化后颜色变深,排出量减少。长期营养不良或慢性疾病消耗气血,会导致月经周期紊乱,经血质地稀薄或呈黑褐色,伴有乏力、头晕等症状。

2.宫寒引起经血凝固变色:寒邪侵袭胞宫或体质阳虚,子宫内温度偏低,经血遇寒凝结成块,颜色发黑且排出不畅。常伴随小腹冷痛、腰膝酸软,热敷后可缓解。冬季或饮食生冷后症状加重,需温经散寒调理。

3.内分泌失调影响子宫内膜脱落:卵巢功能异常或激素水平紊乱,导致子宫内膜增生不足,脱落时出血量少且周期延长。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病常见此类表现,需结合激素检查明确病因。

4.精神压力过大造成气血瘀滞:长期焦虑、抑郁导致肝气郁结,气滞则血行受阻,经血淤积宫内颜色变暗。情绪波动明显时症状突出,可能伴有乳房胀痛、经期头痛,需疏肝理气调节情志。

5.多次流产或宫腔操作损伤子宫内膜:人工流产、刮宫等手术可能损伤内膜基底层,导致内膜变薄、修复能力下降,经血生成减少且残留组织氧化发黑。严重时可能引发宫腔粘连,需通过超声评估内膜状态。

除上述原因外,长期服用避孕药、过度节食减肥、盆腔炎症或肿瘤等也可能导致类似症状。若持续出现异常经血,建议结合妇科检查、超声及激素水平检测综合判断,避免延误治疗。