杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为何月经过后又出血

2025.04.16 11:03

月经过后又出血可能是由多种原因引起的,包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如排卵期出血、激素波动等,通常无需过度担心;而病理性因素如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈病变或感染等,则需要及时就医排查。服用某些药物或避孕措施也可能导致异常出血。具体情况因人而异,需结合其他症状和检查结果综合判断。

月经过后再次出血的原因较为复杂。排卵期出血是一种常见的生理现象,通常发生在月经周期的中间阶段,由于雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落,出血量较少且持续时间短。激素波动也可能引发类似情况,尤其在青春期或围绝经期,体内激素水平不稳定,容易导致不规则出血。服用避孕药或使用宫内节育器也可能引起突破性出血,通常与药物剂量或个体适应性有关。病理性因素中,子宫内膜异位症、子宫肌瘤或息肉等疾病可能导致月经后出血,这些疾病通常伴随腹痛、经量增多等症状。宫颈病变如宫颈炎、宫颈息肉或宫颈癌也可能引起异常出血,尤其是接触性出血。感染性疾病如盆腔炎或阴道炎也可能导致出血,通常伴有分泌物异常或异味。

出现月经过后出血时,需注意观察出血的时间、量、颜色及伴随症状。如果出血量较大、持续时间较长或伴有明显不适,应及时就医检查,排除严重疾病的可能性。日常生活中,保持良好的卫生习惯,避免过度劳累和精神压力,有助于维持内分泌平衡。定期进行妇科检查,尤其是宫颈癌筛查,有助于早期发现和干预潜在问题。避免自行服用药物或使用未经医生指导的治疗方法,以免延误病情或加重症状。