杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

经常痛经怎么治疗

2025.10.14 15:12

经常痛经可通过热敷缓解痉挛、服用止痛药物、中药调理、适度运动、调整饮食。具体分析如下:

1.热敷缓解痉挛:将热水袋或暖宝宝置于下腹部,温度保持在40-45℃,每次持续15-20分钟。热力能直接作用于子宫平滑肌,降低肌肉紧张度,扩张局部血管,加速前列腺素代谢。每日可重复3-4次,尤其在经期前2天开始预防性使用效果更佳。注意避免烫伤,糖尿病患者需谨慎控制温度。

2.服用止痛药物:非甾体抗炎药如布洛芬在经期首日服用最佳,通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成。建议餐后服用以减轻胃肠刺激,每日不超过3次,连续使用不超过5天。严重痛经者可遵医嘱使用解痉类药物,但需避免与抗凝药物同服。用药期间出现耳鸣或消化道出血应立即停药。

3.中药调理:当归、川芎、益母草等药材配伍使用可温经散寒,常用四物汤或艾附暖宫丸需连续服用3个月经周期。体质虚寒者适合艾灸关元穴,每次15分钟。中药调理需辨证施治,阴虚火旺者忌用温补类药物,服药期间禁食生冷。

4.适度运动:经前期进行快走、瑜伽等有氧运动,每周3次,每次30分钟,能提升内啡肽水平。经期可做骨盆摇摆运动,仰卧位屈膝左右摆动,每日2组每组20次。避免游泳或高强度运动,防止受凉加重痉挛。

5.调整饮食:经前一周减少盐分摄入,每日食盐量控制在5克以内,避免水肿压迫神经。增加镁元素摄入,每日食用30克黑芝麻或200克菠菜。禁食冰品、酒精及咖啡因,可饮用生姜红糖水温暖胞宫。

痛经期间需保持充足睡眠,避免熬夜加重内分泌紊乱。记录月经周期和疼痛程度有助于医生判断病情。长期未缓解或伴随异常出血应及时检查排除器质性疾病。情绪紧张会加剧疼痛,可通过冥想调节自主神经功能。