张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

克罗恩病会导致肠梗阻吗

2024.08.11 21:53

克罗恩病可能会导致肠梗阻。

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,可累及胃肠道的任何部位,但最常累及末端回肠和结肠。随着病情的进展,肠道炎症可导致肠壁增厚、纤维化、肠腔狭窄,进而引起肠梗阻。

在克罗恩病患者中,肠梗阻的发生主要与以下因素有关。首先,长期的炎症刺激使肠壁发生水肿、增生,肠腔逐渐变窄。其次,炎症反复损伤肠壁,可引起纤维组织增生和瘢痕形成,进一步加重肠腔狭窄。克罗恩病患者可能会出现肠道粘连,这也增加了肠梗阻的发生风险。

肠梗阻可分为不完全性肠梗阻和完全性肠梗阻。不完全性肠梗阻患者可能会出现腹部间歇性疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,但仍可有少量排气、排便。完全性肠梗阻则表现为严重的腹痛、腹胀、呕吐,停止排气、排便。肠梗阻如果不及时治疗,可能会导致肠道缺血、坏死、穿孔等严重并发症,甚至危及生命。

对于克罗恩病患者,预防肠梗阻的发生非常重要。患者应积极治疗疾病,控制炎症,遵循健康的生活方式,如合理饮食、避免过度劳累、减少精神压力等。如果出现肠梗阻的症状,应及时就医,进行详细的检查,如腹部X线、CT等,以明确诊断。治疗方法包括禁食、胃肠减压、补液、抗炎等,对于严重的肠梗阻可能需要手术治疗,如肠切除、肠吻合术等。但手术治疗后仍有复发的可能,因此术后仍需继续治疗克罗恩病,以降低肠梗阻再次发生的风险。克罗恩病患者需要密切关注病情变化,定期复查,以便早期发现并处理可能出现的肠梗阻等并发症。