杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

房颤怎么预防和治疗

2025.03.24 17:51

房颤的预防和治疗包括控制高血压、保持健康体重、戒烟限酒、规律运动和药物治疗。具体分析如下:

1.控制高血压:高血压是房颤的主要危险因素之一,长期高血压会导致心脏结构和功能改变,增加房颤发生风险。定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,保持血压在正常范围内,可有效降低房颤发生率。饮食上应减少盐分摄入,多吃富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜等,有助于维持血压稳定。

2.保持健康体重:肥胖与房颤密切相关,脂肪组织分泌的炎症因子可影响心脏电生理特性。通过合理饮食和适量运动,将体重控制在正常范围内,可减少心脏负担,降低房颤风险。建议采用低脂、低糖、高纤维的饮食结构,避免暴饮暴食,同时进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。

3.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都是房颤的危险因素,尼古丁和酒精可直接损害心肌细胞,干扰心脏电活动。彻底戒烟,限制酒精摄入量,男性每日不超过25克,女性不超过15克,可显著降低房颤发生风险。对于有饮酒习惯者,建议逐步减少饮酒量,必要时寻求专业帮助戒除烟酒。

4.规律运动:适度运动可改善心血管功能,增强心脏适应能力,降低房颤风险。建议进行中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟。运动时应循序渐进,避免突然剧烈运动,运动前后做好热身和放松,监测心率变化,确保运动安全有效。

5.药物治疗:对于已确诊房颤的患者,药物治疗是重要手段。抗心律失常药物可控制心室率,维持窦性心律;抗凝药物可预防血栓形成,降低卒中风险。用药需严格遵医嘱,定期复查,监测药物疗效和不良反应。同时注意药物相互作用,避免自行调整剂量或停药。

房颤的预防和治疗需要综合考虑多种因素,除了上述措施外,还应重视心理调节,保持良好心态,避免过度紧张和焦虑。定期进行心脏检查,及时发现和处理潜在问题,对于有家族史或高危因素者更应提高警惕。通过多方面的综合管理,可有效降低房颤发生风险,改善患者生活质量。