细菌感染做什么检查

2025.08.27 08:31

细菌感染需进行血常规检查、分泌物培养、影像学检查、药敏试验、聚合酶链反应检测。具体分析如下：

1.血常规检查：通过抽取静脉血分析白细胞总数及中性粒细胞比例，可初步判断是否存在细菌感染。细菌感染时白细胞计数通常升高，中性粒细胞比例增加，严重感染可能出现核左移现象。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标也能辅助诊断，动态监测可评估治疗效果。

2.分泌物培养：采集感染部位的分泌物如痰液、脓液或尿液进行细菌培养，明确致病菌种类。培养需在无菌条件下操作，避免污染影响结果准确性。阳性结果可指导抗生素选择，但培养周期较长，通常需48-72小时。深部感染需结合穿刺或手术获取标本。

3.影像学检查：X线、超声或CT等可定位感染灶并评估范围。肺部感染常见肺纹理增粗或实变影，腹腔感染可能显示积液或脓肿。影像学能发现隐匿性病灶，如骨髓炎或深部组织感染，辅助制定治疗方案。

4.药敏试验：对培养出的细菌测试多种抗生素的敏感性，形成药敏报告。通过抑菌圈大小或最低抑菌浓度判断药物效果，避免经验性用药导致的耐药性。结果需结合临床调整用药，尤其对重症或特殊耐药菌感染至关重要。

5.聚合酶链反应检测：针对特定细菌DNA片段进行扩增检测，快速识别难以培养的病原体。适用于结核分枝杆菌、衣原体等检测，灵敏度高且耗时短。但需注意假阳性风险，需结合其他检查综合判断。

检查前需空腹或清洁感染部位，避免影响结果。根据症状选择针对性项目，严重感染需多项目联合。抗生素使用可能干扰培养结果，应在采样前咨询医生。检测结果需由专业医师解读，避免自行判断延误治疗。

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