杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇尿检细菌计数高

2025.04.16 11:03

孕妇尿检细菌计数高通常提示可能存在尿路感染。尿路感染在孕妇中较为常见,主要由于妊娠期生理变化导致尿液滞留和细菌滋生。细菌计数高可能涉及无症状菌尿、膀胱炎或肾盂肾炎等不同情况,需结合临床症状和其他检查结果综合判断。及时诊断和治疗对孕妇及胎儿健康至关重要。

妊娠期尿路感染的发生与多种因素相关。随着子宫增大,孕妇的输尿管和膀胱受到压迫,导致尿液排出不畅,细菌容易在尿液中繁殖。妊娠期激素水平的变化使尿道黏膜松弛,进一步增加了细菌入侵的风险。无症状菌尿是孕妇尿检细菌计数高的常见原因,虽无明显症状,但若不及时治疗,可能发展为急性膀胱炎或肾盂肾炎,增加早产、低出生体重儿等不良妊娠结局的风险。膀胱炎通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状,而肾盂肾炎则可能伴有发热、腰痛等全身症状,需引起高度重视。

孕妇尿检细菌计数高时,应遵循医生建议进行进一步检查,如尿培养和药敏试验,以明确感染类型和选择合适的抗生素治疗。治疗过程中需注意药物的安全性,避免使用对胎儿有潜在危害的抗生素。同时,孕妇应保持良好的个人卫生习惯,多饮水以增加尿量,促进细菌排出。定期产检和尿检有助于早期发现和处理尿路感染,降低并发症风险。若出现尿路感染相关症状,应及时就医,避免自行用药或延误治疗。通过科学管理和积极干预,可以有效控制尿路感染,保障母婴健康。