蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

什么诺如病毒呕吐

2024.12.20 20:46

诺如病毒感染后的呕吐情况从轻到重可分为偶尔呕吐、进食后呕吐、频繁呕吐、喷射性呕吐、持续呕吐无法缓解,包括

1.偶尔呕吐:诺如病毒感染初期,可能只是偶尔出现呕吐症状。此时病毒对胃肠道的刺激相对较轻,身体的防御机制还能在一定程度上控制。患者可能一天呕吐1-2次,除呕吐外,可能仅有轻微的恶心感,精神状态和食欲受影响较小,还能够进行一些日常活动。

2.进食后呕吐:随着病情发展,在进食后容易出现呕吐。因为诺如病毒影响了胃肠道的正常消化和蠕动功能。当食物进入胃部后,胃部受到刺激,无法正常容纳和消化食物,从而引发呕吐。患者可能每顿进食后都会呕吐,导致对进食产生恐惧心理,身体开始出现轻度脱水症状,如口干、尿量稍有减少。

3.频繁呕吐:病情进一步加重时,呕吐变得频繁。这时候诺如病毒在胃肠道内大量繁殖,对胃肠道黏膜造成严重刺激。患者可能每隔1-2小时就会呕吐一次,无论是否进食都会发生。由于频繁呕吐,身体丢失大量水分和电解质,会出现明显的脱水症状,如皮肤干燥、眼窝凹陷、精神萎靡等。

4.喷射性呕吐:较为严重的情况是喷射性呕吐。这表明诺如病毒感染已经对神经系统产生了一定影响,导致颅内压升高。呕吐时力量较大,呕吐物可喷射而出。患者除了严重的脱水和电解质紊乱外,还可能伴有头痛、头晕等神经系统症状,身体极度虚弱,需要及时就医。

5.持续呕吐无法缓解,包括这是最严重的情况。诺如病毒引发的胃肠道炎症非常严重,身体的自我调节机制已经无法控制呕吐症状。患者持续不断地呕吐,无法摄入任何食物和水分,会导致严重的脱水、电解质失衡,甚至可能引发休克等危及生命的情况,必须立即进行医疗救治。

诺如病毒感染后呕吐期间,要保证患者的休息环境安静舒适,避免刺激加重呕吐。及时补充水分和电解质,可以少量多次饮用淡盐水或口服补液盐。如果呕吐症状严重或伴有其他严重症状如高热、腹泻不止等,应尽快就医,不要自行用药以免延误病情。