于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎么样判断是骨折

2025.07.23 08:37

骨折的判断依据包括剧烈疼痛伴随活动受限、局部明显肿胀或淤血、患处变形或异常活动、骨擦音或骨擦感、功能障碍无法承重或活动。具体分析如下:

1.剧烈疼痛伴随活动受限:骨折后患处会出现持续性锐痛,触碰或移动时疼痛加剧,甚至导致肢体无法正常活动。疼痛通常集中在骨折部位,周围肌肉可能出现保护性痉挛,进一步限制关节活动范围。

2.局部明显肿胀或淤血:骨折会导致周围软组织损伤和血管破裂,数小时内出现肿胀,皮肤发红或发紫。淤血可能逐渐扩散,严重时形成皮下血肿,肿胀程度与骨折严重性相关。

3.患处变形或异常活动:骨折后骨骼断裂可能导致肢体外观改变,如成角、缩短或旋转。非关节部位出现异常活动,例如小腿中段骨折时可能出现不正常的弯曲或摆动。

4.骨擦音或骨擦感:移动骨折端时,断骨相互摩擦会产生骨擦音,触摸时可能感觉到骨擦感。这一现象是骨折的特异性表现,但不可刻意尝试以免加重损伤。

5.功能障碍无法承重或活动:骨折后肢体失去正常支撑功能,如下肢骨折时无法站立行走,上肢骨折时难以抓握物品。功能障碍程度与骨折类型和位置密切相关。

怀疑骨折时应立即固定患肢避免移动,使用夹板或硬物支撑防止二次损伤。及时就医进行影像学检查,切勿自行复位或按摩。早期正确处理对愈合至关重要,延误可能引发并发症。