杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

黄体酮的作用

2025.10.14 15:12

黄体酮具有维持妊娠、调节月经周期、抑制子宫收缩、促进乳腺发育、支持胚胎着床等作用。具体分析如下:

1.维持妊娠:黄体酮是妊娠早期关键激素,由卵巢黄体分泌,后由胎盘接替。其主要功能是为子宫内膜提供营养支持,确保胚胎顺利发育。若水平不足可能导致流产,需通过药物补充。

2.调节月经周期:黄体酮与雌激素协同作用,在月经后期促使子宫内膜进入分泌期,为受精卵着床做准备。若无受孕,黄体萎缩导致水平下降,引发内膜脱落形成月经。

3.抑制子宫收缩:黄体酮可降低子宫平滑肌兴奋性,减少收缩频率,避免胚胎因宫缩被排斥。这一机制对维持妊娠至关重要,尤其在孕早期防止自然流产。

4.促进乳腺发育:黄体酮刺激乳腺腺泡生长,为产后泌乳做准备。妊娠期间与雌激素共同作用,使乳房组织增生,但实际泌乳需待分娩后激素水平变化才启动。

5.支持胚胎着床:黄体酮使子宫内膜增厚并富含血管,形成适宜环境供胚胎植入。同时调节母体免疫反应,避免将胚胎识别为异物而攻击。

使用黄体酮类药物需严格遵循医嘱,过量可能引发头晕或肝功能异常。长期服用者应定期监测激素水平,突然停药可能导致撤退性出血。妊娠期用药需结合临床指征,避免自行调整剂量。