杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带常规报告单应该怎么看

2025.04.27 20:09

白带常规报告单主要看清洁度、酸碱度、微生物检查、白细胞数量、上皮细胞数量。具体分析如下:

1.清洁度:清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度,Ⅰ-Ⅱ度属于正常范围,Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在炎症或感染。报告单会标注具体分级,数值越高代表阴道环境异常的可能性越大。正常阴道分泌物应含有少量白细胞和上皮细胞,但若清洁度异常,需结合其他指标进一步判断。

2.酸碱度:正常阴道环境呈弱酸性,酸碱度通常在3.8-4.5之间。若数值偏高,可能提示菌群失调或感染。酸碱度异常会影响阴道自净功能,导致病原微生物滋生,需结合临床症状和其他检查结果综合评估。

3.微生物检查:报告单会标注是否存在霉菌、滴虫等致病微生物。阴性结果代表未检出,阳性则提示感染。部分报告单还会显示菌群分布,如乳酸杆菌减少可能影响阴道微生态平衡,需根据具体微生物类型采取相应干预措施。

4.白细胞数量:正常白带含有少量白细胞,高倍镜下通常不超过10-15个。若白细胞显著增多,提示可能存在炎症反应。但需注意,白细胞增多并非特异性指标,需结合其他检查结果和症状综合判断。

5.上皮细胞数量:阴道脱落上皮细胞是白带的主要成分之一,数量适中代表正常代谢。若上皮细胞异常增多或减少,可能反映激素水平变化或局部炎症。报告单通常描述为少量中等量或大量,需结合临床情况分析。

白带常规报告单的各项指标需综合评估,单一指标异常未必代表疾病,需结合患者症状、体征及其他检查结果进行诊断。医生会根据整体数据判断是否存在病理变化,并给出相应建议。日常注意个人卫生、避免滥用洗剂、保持规律作息有助于维持阴道微生态平衡。