张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

儿童肥胖有病态的吗

2025.07.07 09:28

儿童肥胖确实存在病态情况。当儿童体重远超同龄、同身高标准,并伴随代谢异常或器官损伤时,便属于病态肥胖。这类情况不仅影响生长发育,还可能引发糖尿病、高血压等慢性疾病,需及时医学干预。

病态肥胖的成因复杂,涉及遗传、环境与行为多因素。部分儿童因基因缺陷导致leptin激素分泌异常,无法正常调节食欲;更多案例则与长期高热量饮食、缺乏运动相关。研究发现,重度肥胖儿童的脂肪组织常伴随慢性炎症,进一步诱发胰岛素抵抗。睡眠不足、心理压力等也会扰乱代谢,加速脂肪堆积。若儿童BMI超过同年龄段95%百分位,或腰围身高比大于0.5,需警惕病态风险。

识别病态肥胖需结合生长曲线与临床指标。家长应定期监测儿童身高体重变化,避免仅凭外观判断。若儿童出现黑棘皮病颈部皮肤发黑、呼吸暂停、关节疼痛等症状,建议尽早就诊内分泌科。干预措施需个性化,6岁以上儿童在医生指导下可考虑药物辅助,但核心仍是调整饮食结构与增加运动。需注意,快速减重可能影响儿童骨骼发育,需严格遵循专业指导。家庭与学校应共同营造健康环境,避免将肥胖污名化导致心理伤害。